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卫生部公布《国家处方集(征求意见稿)》,我省正在研讨
医生将严格按“处方指南”开药
   2009-09-15 04:45   来源: 大江网-信息日报
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  医改怎么改,回归到一个点,都是紧紧围绕解决百姓看病难看病贵的问题上,医改究竟是否能解决医生开大处方问题?近日,卫生部公布了《国家处方集(征求意见稿)》(以下简称《处方集》),感冒、高血压、急性胆囊炎、糖尿病等疾病有国家级用药指南。14日,我省一些医药专家指出,今后治个普通感冒动辄花销上百元的现象或将结束,医生将按《处方集》逐级用药,从源头上解决医生开贵药大处方的弊病,让百姓看得起病。

  明确

  医生越级开药将受罚

  记者看到,《处方集》分18章,涉及15类194种常见病的药物治疗方案,《处方集》还列出了对禽流感、非典型性肺炎、手足口病等传染病的相关症状和治疗策略,药物适应证与疫苗接种的禁忌证及不良反应等。《处方集》根据每种疾病的病情发展程度都有对应的用药方案,还明确规定一些较轻的疾病无需用药。

  省卫生厅相关工作人员表示,《处方集》出台后,医生开药将有明确的细化规定。如,成人哮喘急性发作的一般治疗策略中,轻、中度用重复吸入速效β2受体激动药治疗,而重度和危重病人则用机械通气治疗,医生不再光凭经验开药,将严格按《处方集》开药,越级开药将受处罚。

  市民有了用药指南

  南昌市民胡先生粗略地看了一下《处方集》,其中对部分疾病有具体的用药规定。他表示,要多学习《处方集》,再结合自身情况对照《处方集》买药,这样就有用药指南了。

  疑问

  给有并发症患者开药仍有“弹性”

  记者了解到,大多市民都对《处方集》的出台拍手称好,但也有部分市民提出疑问,如果患者有并发症或不适合使用《处方集》规定的基本药品,医生开药还是会有“弹性”,这“弹性”可能会给医生乱用药带来空间,但这也是不可避免的。

  省直医院的一名医生表示,《处方集》犹如国家基本药物目录,不可能对所有情况都细分,“弹性”是必然存在的。

  缺儿科用药规定

  细心的儿科专家发现,《处方集》中没有单独对儿科用药进行规定,而是将儿科用药混杂在成人用药中列出,甚至对部分药物只标注儿童酌情减量。而在国外,儿科是作为单门学科独立出来的,其用药自然是单独规范。“儿科的特异性非常突出,用错药易引发不安全事件。独缺儿科是非常不妥当的。”省儿童医院儿内科负责人说。

  关注

  我省卫生厅正研讨《处方集》

  4日,卫生部发出通知,要求各省、自治区、直辖市卫生厅局医政处,新疆生产建设兵团卫生局医政处,都应组织相关专家对《处方集》进行讨论,之后将意见反馈给卫生部。

  14日,记者从我省卫生厅医政处了解到,我省已接到卫生部关于《处方集》研讨的通知,也收到了正式文件,省卫生厅正在组织各方相关专家进行研讨,逐级征求意见,本月底之前会将专家意见反馈给卫生部。

  ■记者彭桂红/文

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