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本报成立江西省首个媒体名医服务团队“江南名医团”之跟进
青少年早熟令家长也很烦恼[图]
“江南名医团”三位专家接听专题热线为您释疑
   2012-01-13 06:52   来源: 大江网-江南都市报
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  日前,本报进基层名医服务热线,特意请来了来自江西省儿童医院副院长杨玉、江西省儿童医院内分泌科谢理玲主任医师以及江西省中医院营养学专家付志红主任3位名医,针对儿童性早熟、个子矮小、营养过剩方面的问题,接听热线,为读者答疑解惑。

杨玉 谢理玲 付志红

  身高问题

  7岁小孩不到1.1米

  黄女士:小孩7岁,1.1米都不到,平时不喜欢吃素菜,只喜欢吃荤菜,体重偏瘦,水果也不爱吃。以前一直没做过检查,体检也没有做过。刚出生不久时,医生说小孩缺锌,后来补上了,所以现在想问小孩为啥个子矮小,有没有什么治疗方法?

  专家:孩子个子矮小的原因有很多,如遗传因素、各种内分泌疾病、生长激素缺乏、性早熟、骨骼疾病、代谢性疾病等,还有营养、睡眠、运动、精神心理因素等。小孩需要做一个相关检查,建议带小孩到医院幼儿矮小门诊去检查诊治,才能确定小孩个头矮小的原因,再根据具体问题,针对性地进行治疗。

  5岁男孩钙超标却矮小

  张女士:小孩5岁,检查到钙超标,该怎么办?到医院检查做了微量元素检查,超标10%。医生说小孩现在只有3岁小孩的身高,该怎样治疗?可以检查骨龄吗?

  专家:小孩子不能光看钙一个项目,还要看其他元素情况。建议小孩拍一个片子,抽血化验一下,检测骨龄,检查一下就能知道具体原因,再针对具体问题进行专项治疗。

  7岁男孩不到1.2米

  秦先生:儿子7岁,身高不到1.2米,体型偏瘦,很爱吃肉食,不爱蔬菜牛奶,有什么方法能让他长高?

  专家:孩子身高与家长的遗传和生活因素有关。你孩子的偏食,会影响营养素的均衡吸收,在一定程度上会影响孩子的健康发育。孩子不爱吃蔬菜,可适当地给孩子吃些当季水果,或选择孩子爱吃的沙拉口味做些蔬菜沙拉,蔬菜沙拉是一种非常营养健康的饮食方法。也可适当给孩子补充一些多种维生素。不喜欢喝牛奶的话,可用骨头或海鲜类煲汤,然后用其汤料做豆腐汤给孩子吃。另外还要多运动,以篮球或跳绳运动为佳。

  7岁男孩个头不足

  陈女士:儿子7岁多,身高不到1.2米,平时很少吃青菜,体重偏瘦,我想给他买些补锌和补钙的食品。

  专家:陈女士的儿子个子的确偏矮,目前的身高相当于6岁的小孩,建议到医院检查生长迟缓的原因,再决定是否需要用药物干预。

  12岁女孩个子矮小

  方先生:女儿12岁,个子矮小,身高1.3米多,没有来月经,没有发育,很瘦,不吃饭,还挑食。听了一些老人家的话,还以为是小孩子肚子里面长虫子了,带小孩去挑过鸡眼,也不管用。以前带小孩去检查过,没有查出什么问题。

  专家:12岁才1.3米,是个子矮小的症状。带小孩到医院的内分泌科检查一下,做一些检查,才能确定病因,既然小孩的母亲没有性早熟,个头也正常,那么就不是遗传问题了,需要确诊以后才能进行治疗。

  性早熟问题

  女孩胸部发育早让人忧

  罗先生:女儿今年9岁。7岁时,胸部就挺大了,开了些消肿的药,慢慢就停止发育了。但今年夏天,她的胸部又肿起来了,开了两个月的药,胸部的肿胀控制了一些,但现在还是有一点肿的。吃药后就没有去复查了,像小孩这种情况还会复发吗?小孩做检查时,测出骨龄是10岁,这种情况算是性早熟吗?

  专家:按照罗女士提供的情况,医院应该是有诊断的,可能一开始是假性发育,但这种假性发育随时可能变成真性发育,跟激素有关。如果罗女士的女儿以前做骨龄检查时,得到了10岁的检查结果,那么按照现在的症状,还需要再做一次骨龄检测,因为小孩极有可能是性早熟了。吃中药对这种症状不会有刺激作用,不妨试试看。

  7岁小孩睡前爱玩“小鸡鸡”

  欧阳先生:儿子7岁,最近睡觉前喜欢玩自己的“小鸡鸡”,这种情况是不是性早熟呢?还是小孩的泌尿方面有问题?有什么治疗方法?

  专家:建议家长带小孩到医院去看看,看看睾丸是不是发育了,如果没有发育,就不是早熟。有时阴茎有炎症,会造成瘙痒,孩子会去“玩”。另外,有的小孩可能最近养成玩“小鸡鸡”的习惯了。这些都需要家长在家中先给小孩自我检测一下,如果发现的确是发育了,就需要到医院来检查一下,看看是不是性早熟了,再对症下药进行治疗。

  9岁男孩长阴毛

  吴先生:小孩9岁,就长了阴毛,这种情况是不是性早熟?

  专家:男孩一般要在13岁左右才开始长阴毛,9岁就长了阴毛,这种情况肯定是性早熟。男孩子的性早熟,很多是由肿瘤引起的,所以问题特别严重,需要到医院检查一下,看看具体情况,再做进一步治疗。

  2岁女孩胸部有突起

  胡女士:女儿才2岁多一点,洗澡时发现女儿胸部有一点红红的突起,没有硬块,软软的,这种症状是不是性早熟了,如果红点长成硬块的话,是怎么一种情况?

  专家:小女孩的红点还有吗?如果是硬块的话,就有可能是性早熟了。小孩吃得太好了,孩子的发育就有可能早一点,如果有这种症状的话,豆浆和蜂蜜都不能给小孩子吃了,平时要荤素搭配着吃,注意营养搭配。性早熟早期身高表现不太明显,个子突然长高的话,属于性早熟的中晚期了,在8岁以前,出现乳房硬块和来月经,都属于性早熟。建议家长先检查一下小孩的乳房有没有硬块,如果发现情况,就需要到医院做检查治疗了。

  6岁女孩胸部发育早

  王女士:小孩6岁,胸部看上去开始发育了,平时很喜欢吃肉,青菜吃得比较少,我想找专家诊断一下。

  专家:引起性早熟的原因很复杂,有部分女孩的乳房早发育,是与摄入过多的外源性雌激素有关。建议王女士带小孩到医院检查,确定是外周性性早熟还是中枢性性早熟,再对小孩进行相关的治疗。

  3岁女孩内裤上有分泌物

  姚女士:女儿3岁,前两天发现她的内裤里有些褐色的分泌物,检查了女儿的身体,发现她的外阴有一点红,她这样是不是来月经了?

  专家:3岁的孩子来月经非常少见。你说的这种状况可能是外阴炎引起的。再观察几天,如果没有再发现这样的情况,那就没有问题了,如果再发生这样的情况,那就要到医院检查以明确问题所在。

  营养问题

  6岁孩子肚子总是鼓鼓的

  王女士:女儿6岁,个子比较小,但是肚子总是鼓鼓的,吃东西有点营养过剩,但又不敢控制她吃东西,怕会让她营养不够,营养过剩会不会让她性早熟?

  专家:中医养孩子有个老理,叫做“若要小儿安,三分寒和七分饱”。所以对爱食的孩子家长应适当地控制其进食量。进食过量不仅会导致孩子营养过剩,还会损伤孩子的脾胃,导致食积,留下健康隐患。孩子发育期,均衡饮食,适当增加营养即可。营养过剩太胖,易导致性早熟。孩子肚子总是鼓鼓的,要排除孩子是否有食积,并让她经常做一些仰卧起坐和跳绳等运动,饭后快步走也可以。

  儿子体型偏瘦怎么办

  陈女士:儿子7岁,体型偏瘦,最近有些厌食,不知道是不是以前吃了太多保养品,让他营养过剩。孩子厌食要怎么办?

  专家:孩子处在生理发育期,不宜吃保养品,保证均衡饮食即可。孩子体型偏瘦,最近有一些厌食的现象,可能是脾胃功能不好的表现,可找中医调理一下。平时不要给孩子食生冷食物,钙等营养并不一定只有保养品里才有,食物里就有天然的钙,可以给孩子吃一些海产品,海产品里就含有丰富的钙源。

  7岁男孩爱吃零食

  谢先生:儿子7岁,爱吃零食,太胖的话会不会影响孩子发育?

  专家:不能让孩子吃零食过量,过度肥胖会影响孩子的发育。一定要控制孩子的体重,均衡营养。

  7岁男孩50公斤

  刘女士:儿子今年7岁,身高1.5米,体重为50公斤,看上去很肥胖,每天胃口都很好,平时也不喜欢运动。我带小孩到社区服务站检查,医生说是营养过剩,让她很苦恼,希望帮小孩把体重减轻一点。

  专家:首先要到医院检查,确定小孩是病理性的肥胖,还是生理性的肥胖,因小孩年龄较小,一般不建议给小孩服减肥药,而且平时也要注意饮食平衡,加强运动。

  其他问题

  小孩身高多少算正常?

  熊先生:我家小孩12岁,小孩的身高多少算正常的?有没有一个计算方法?

  专家:小孩身高的标准有一个计算方法,就是用年龄乘以7再加上75,这才是小孩的正常身高。用这个来测量一下,就可以很简单地得出一个标准身高。一般来说,女孩子在第一次月经后,身高就只能再长5厘米左右,所以性早熟对女孩子的发育非常不利,家长可以带小孩到医院幼儿矮小门诊去检查诊治。

  小孩可以吃补品吗?

  温女士:我家孩子9岁,家里人喜欢买一些补品给小孩子吃。小孩子经常吃补品是不是有刺激作用,会不会导致小孩性早熟?

  专家:不建议小孩吃补品。如果已经吃了,而没有什么异常现象的话,以后就不要吃了。如果吃了以后,发现有异常情况,就需要到医院来检查一下,家长自己可以视情况而定。

  9岁女孩胸部长肿块

  万女士:女儿9岁,身高1.3米,最近胸前长了两个肿块,于是便带孩子到医院检查,测试了一下骨龄,骨龄还行,医生还开了一些中药给孩子吃,但是吃了一段时间的中药也没什么效果,有没有什么更好的方法。

  专家:不要给孩子吃垃圾食品和可乐等食物。中药还是要继续吃,持续吃才会有效果,同时还要调整孩子的饮食结构,要荤素搭配,营养均衡。

  11岁女孩来了月经

  陈先生:小孩11岁还没到,就已经来月经了,这种情况算不算是性早熟?小孩的个头现在还比较矮小,才1.4米左右,以后还能不能再长高,是什么原因造成的?需要吃一些什么东西,才能让小孩继续长高?小孩的妈妈有1.5米,小孩能不能长得比妈妈高呢?

  专家:小孩11岁来月经是正常的,但是身高却不正常,需要做一个骨龄检查和血的检查,才能确定具体原因,再针对具体情况进行治疗。就目前陈先生提供的情况来看,小孩的身高估计是达不到母亲的身高了,因为现在生活条件好了,现在的小孩普遍比以前的小孩发育要早一至两年,看电视多了,特别是看多了言情剧,对小孩性早熟是有影响的,至于小孩需要怎样治疗,以及需要吃什么东西,需要在检查后,根据具体情况再确定。

  11岁男孩在变声

  李女士:儿子11岁,今年读小学六年级,最近发现儿子的声音变了,而且多次晚上睡觉遗精,不知道这种情况是否正常。

  专家:这种情况的确不正常,一般情况下,男孩13至15岁出现首次遗精,建议李女士带孩子到医院检查,查明性早熟的原因。

  8岁女孩下身出血

  张女士:女儿8岁,前些时间,发现女儿下身两次出血,但女儿的胸部并没有发育,很担心女儿性早熟了,下身出血有可能是来例假了。

  专家:女孩性发育一般先乳房发育,然后外生殖器、阴毛等逐渐发育,最后出现月经初潮。从张女士介绍的情况来看,你女儿下身出血可能有别的病因,建议张女士先带女儿到医院去做检查。

  文/记者罗素静 方方 欧阳兴 实习生余璇 图/记者陈飞

编辑: 兆明 【玉带河何时能成南昌的秦淮河?】
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