您当前的位置 :江西新闻网 > 大江快报 > 本网专稿 正文
江西城镇职工医保新增四种门诊慢性病报销
   2012-04-12 19:43   来源: 大江网
【字体:  】   在线投稿       新闻热线:0791-86849275     【查看所有评论】

  大江网讯 记者尹坤报道:4月12日,大江网记者从省社保中心获悉,江西省出台新规将提高省本级城镇职工基本医疗保险部分门诊慢性病待遇,此外还将扩大门诊慢性病种和范围,新增心脏病、冠心病、老年痴呆症及肾病综合征四种门诊慢性病种报销项目,实行门诊慢性病资格年审。

  三类门诊慢性病待遇得到提高

  据了解,涉及的门诊慢性病包括三类:恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)和器官移植后抗排斥,治疗的门诊费用可享受住院的统筹基金年度内最高支付限额,超过支付限额的,由大病补充医疗保险基金按规定支付;享受两种及以上慢性病待遇的参保人员,其年度最高支付限额在享受病种中最高一种慢性病限额的基础上增加2000元/年;治疗慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的透析费用和器官移植后抗排斥用药的药品费用报销比例提高到90%,取消透析的丙类诊疗项目和抗排斥乙类药品的个人先行支付比例。

  新增四种门诊慢性病种报销

  此次省本级城镇职工医保增加四种门诊慢性病种:(1)心脏病合并心功能不全限Ⅱ级以上,年度最高支付限额3000元;(2)冠心病(冠脉支架置入术后),年度最高支付限额3000元;(3)老年痴呆症,年度最高支付限额4000元;(4)肾病综合征,年度最高支付限额3000元。另外将“慢性病毒性肝炎(肝功能异常)”扩大为“慢性病毒性肝炎(肝功能异常)、肝硬化”。将“老年慢性支气管哮喘”明确为“慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘”。

  同时,新规要求规范门诊慢性病申报,参保人员患有两种或两种以上慢性病的,每申请一种慢性病,需填报一张申请表。原则上,申请的慢性病定点医疗机构应选择在同一所医院。参保人员在申请慢性病待遇时,既往就诊记录(出院小结、门诊病历)及检查、化验结果必须同时上报原件,如确实无法提供原件的,由原出具医院确认复印件与原件完全相符,并在复印件上加盖医院管理部门印章。按照卫生行政部门的规定,申请慢性病待遇时出具的疾病(诊断)证明书只需加盖该院医务管理部门印章即可,不再需要加盖医院医疗保险管理部门印章。

  实行门诊慢性病资格年审

  据悉,慢性病待遇资格审核通过的参保人员,由江西省社保中心发放《江西省本级基本医疗保险特殊慢性病病历处方本》。病历处方本作为慢性病待遇享受和就医的必要凭证之一,参保人员应妥善保管,不得撕页、涂改或转借他人使用。若遗失、损坏或用完,持本人身份证和医保卡到省社保中心办理换补手续。每年12月10日前,各参保单位汇总门诊慢性病待遇享受人员的病历处方本后,报省社保中心年审(2011年度参保单位,在2012年度年审),未按时办理年审的,暂停次年度门诊慢性病待遇。

  附件:1、省本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病申报须知

  2、江西省本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病诊疗范围(试行)

  3、江西省本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病门诊用药范围(试行)

编辑: 黎中元 【鄱阳湖水利枢纽工程进入设计阶段】
    相关新闻:
>>广丰为城乡低保和五保对象医保埋单
>>给公共健身器材上“医保”
>>社保医保有问题30日可电话咨询
>>江西省4家医院被拟定为医保AA级定点医疗机构
>>我省拟定医保AA级医疗机构
>>医保怎么补缴费?
>>江西今年起网上管理医保定岗医师医疗服务行为
>>医保中断了怎么办?
>>江西:五类困难群众医保费用由政府负担
>>省财政预拨2.76亿元助破产及困难企业职工参加医保
[5019962]大江网友: 2012-04-13 16:49 发表评论:
还应该把神经病例入里面。

[5019825]大江网友: 2012-04-13 08:22 发表评论:
还有那些高血压病也应该例如里面

[5019823]大江网友: 2012-04-13 08:19 发表评论:
还有那些高血压的病人也应该例如里面

[5019822]大江网友: 2012-04-13 08:17 发表评论:
还有那些高血压的病人也应该例如里面

我来说两句:
[ 网友留言只代表个人观点,不代表大江网立场 ] 昵称:     
*** 大江网推荐内容 ***
-学生网络团体票6日起订 到南昌火车站认证授权
-江西347人入围公务员面试 35个职位取消或调减
-数月“盈转亏”江西生猪价格已跌破盈亏平衡点
-朝鲜高层将访东南亚 韩媒称朝鲜欲借此打破孤立
-成品油本周将迎今年第二次降价 降幅有望创新高
-儿子表演要穿黑凉鞋 老爸用黑胶带改装(图)
-女星田丽曝内地陪睡市场竞争激烈:因价格很可观
-李响晒戴戒牵手照 疑公开与孙骁骁恋情(图)
-中国天才入选日本男篮 已进20人名单有望成正选
-欧洲杯娇妻之吻 范佩西小法4球星谁女人最靓(图)
大江网版权与免责声明
1、凡本网注明“大江网讯”或“大江网”的所有作品,版权均属于大江网,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:大江网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
2、凡本网注明“大江网讯[XXX报]”或“大江网-XXX报”的所有作品,版权均属于江西日报社,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:大江网·XXX报”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明“来源:XXX(非大江网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。
※联系方式:大江网新闻中心 电话:0791-86849735
电子报  
新闻排行榜
  • - 色狼变恶狼在女厕下“血书” 事发南昌一高校女厕
  • - 6月4日:中途岛海战爆发
  • - 黄土难掩明代风流 南昌一工地发现古墓[图]
  • - 恐怖!首波白蚁大规模突袭南昌[图]
  • - 南昌打造准点公交 误差不超1分钟
  • - 10岁学生落水 4人接力救人[图]
  • - 一起品味舌尖上的江西
  • - 饮酒比喝可乐还伤不起[图]
  • - 南昌一些行道景观杨梅树惨遭市民狂采
  • - 老天清凉眷顾高考生 未来三天阴雨为主
  • 大江网视
    最牛班主任激动开大会 《高三》真... 
    编剧爆章子怡被黑内幕 范冰冰疑似... 
    张柏芝携两子畅玩游乐园 儿子争宠... 
    江西:高校食堂禁止农民工用餐 引... 
    超萌父女版《因为爱情》六一挑战... 
    图说江西