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剖腹产的孩子免疫力更低 委员提案希望政府引导降低剖腹产率
2014-01-23 05:40  
来源:
中国江西网-江南都市报
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文/记者何柳斌 张祖珍

  备受关注的“单独两孩”政策已正式在我省落地,引起广泛关注。有不少读者向本报反映,生头胎时选择了剖腹产,生二胎时能选择顺产吗?剖腹产对小孩会有什么不利影响吗?1月22日,记者采访了正在参加省“两会”的省政协委员、省妇幼保健院主任医师胡小青。

  疑问:头胎剖腹产,二胎能顺产吗?

  1月22日,南昌的王女士拨打本报新闻热线,称她今年31岁,夫妻二人均是独生子女,2年前她剖腹产生了一个儿子,得知我省出台“单独两孩”的政策正式落地了,就准备造人。“听说头胎剖腹产,第二胎一定也要剖腹产,真是这样吗?”王女士问。

  胡小青告诉记者,这种情况一般主张剖腹产,因为如果是采取顺产,在生产时有可能导致原来的子宫疤痕破裂(子宫破裂),由此引发大出血,胎儿和产妇都会有危险。但这种情况也不是绝对的,只要条件允许,二胎也存在顺产的可能性。

  据介绍,这里讲的“条件”包括产妇的年龄、头胎为什么选择剖宫产、以及二胎怀孕后子宫的疤痕承受情况等。有的人头胎剖宫产是因为骨盆比较小,那么到二胎的时候,如果这个因素无法改变,那就只能再次选择剖宫产。但如果头胎是择期剖宫产,二胎就存在顺产的可能。无论如何,如果头胎是剖腹产,那么二胎要关注的问题就更多。

  现状:三大原因致使省城剖腹产过半

  有数据显示,近30年,我国剖腹产率上升9倍,高达50%,居世界第一,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%,南昌几大医院剖腹产数均过半。据胡小青介绍,经她了解,省妇幼保健院的剖腹产率为51%,昌大一附院为50%,昌大二附院为51%,我省少数医院的剖腹产率已超过80%,某些医院甚至上升至90%以上。

  据临床发现,确实有许多产妇选择剖腹产是出于主动,而非被医生劝导,她们对生产存在恐惧和担心,包括怕疼。此外,随着医学的发展,原来不能生育的人群也进入了生育行列,其中许多是高危人群,她们大多也选择了剖腹产。

  另一方面,因为医患关系紧张、社会舆论压力,医生不能让孕妇痛苦、难受,不愿背着更大的压力和风险,认为孕妇顺顺利利生了就是成功。由于剖腹产的安全系数越来越高,医生正是看到孕妇有问题,害怕医疗纠纷,才会建议剖腹产。

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