癌因性厌食：肿瘤患者生存质量的"隐形杀手"

　　癌因性厌食是肿瘤患者常见的临床症状，由肿瘤本身或放化疗等治疗手段引发，主要表现为食欲显著下降、味觉改变、早饱及恶心等症状。据统计，超过80%的中晚期肿瘤患者受其困扰，约30%的肿瘤患者死亡直接归因于癌因性厌食-恶病质综合征。然而，这一症状长期被临床忽视，诊疗标准不一，干预手段缺乏共识。

　　近日，中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤支持与康复治疗专家委员会发布的《癌因性厌食诊疗中国专家共识》(以下简称《共识》)填补了这一空白。作为国内首部权威指南，该《共识》汇聚207位专家智慧，系统梳理了发病机制并建立标准化诊疗路径，其中美适亚?甲地孕酮口服混悬液(纳米晶体剂型)因其显著疗效被列为核心治疗药物。

　　突破性机制解析：多因素协同致病

　　《共识》首次明确癌因性厌食是肿瘤生物学、治疗损伤及心理因素共同作用的结果：在肿瘤生物学方面，癌细胞通过干扰下丘脑食欲调控信号导致代谢紊乱；治疗因素中，化疗(引发味觉损伤)、放疗(导致口腔黏膜炎)及手术(改变消化道结构)均可诱发症状；同时，免疫治疗和靶向药物(如TKI)等新型疗法也可能加重食欲减退；此外，患者普遍存在的焦虑抑郁等心理问题会通过神经内分泌途径形成"食欲-情绪"的恶性循环，进一步加剧病情发展。

　　诊疗标准化：三阶段精准管理

　　《共识》创新性地提出"筛查-诊断-干预"三阶段精准管理策略：在筛查阶段，采用0-10分食欲评分法(评分≤6分且持续3-5天的患者需进一步干预)；进入诊断阶段后，需结合国际通用的A/CS-12量表(总分≤37分可确诊)及营养状况评估(每日能量摄入＜900kcal)；最后在干预阶段，采取以药物治疗为核心，同时联合营养支持和心理干预的综合管理方案，实现对癌因性厌食患者的全方位诊疗。

　　美适亚甲地孕酮：纳米技术重塑治疗标准

　　《共识》将美适亚甲地孕酮口服混悬液列为核心推荐的一线治疗方案，其创新的纳米晶体技术实现了多项关键突破：在剂量优化方面，仅需625mg(5ml)即可达到传统800mg片剂的治疗效果，生物利用度显著提升22%；在起效速度上表现突出，患者平均增重时间由传统剂型的14天大幅缩短至3天，12周内平均体重增加可达5.4kg(是传统剂型的1.5倍)；在服用便利性方面实现重大改进，突破传统剂型必须伴随高脂餐服用的限制，实现空腹或餐后均可稳定吸收的用药优势；在安全性方面，通过先进的纳米工艺显著提高了药物溶解性，有效减少了个体差异，使临床疗效更加稳定可靠。这些突破性优势共同确立了美适亚在癌因性厌食治疗领域的领先地位。

　　多维度支持治疗体系

　　《共识》构建了多维度、全方位的支持治疗体系，在药物治疗基础上特别强调综合管理策略：在营养干预方面，推荐制定个性化高蛋白、高热量的膳食方案，通过科学配比确保患者获得充足营养；心理支持方面，重点关注肿瘤患者常见的焦虑抑郁状态，通过专业心理干预打破"情绪-食欲"的恶性循环；同时结合中医特色疗法，运用中药调理、针灸等手段辅助改善患者的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等。这种"药物+营养+心理+中医"的整合治疗模式，既针对症状本身，又兼顾患者整体状况，为癌因性厌食患者提供了更全面、更系统的治疗方案，有助于显著提升患者的生活质量和治疗效果。

　　一些专家同样指出："美适亚的临床应用标志着癌因性厌食治疗进入精准化时代。早期使用可显著改善患者营养状态，甚至影响抗肿瘤治疗效果。"随着《共识》的落地，我国肿瘤支持治疗迈向新阶段。未来，以美适亚为代表的创新药物将助力更多患者改善生存质量，实现更长生存获益。